Автор Тема: ЛЕЧЕНИЕ НА ОСТРО ОТХВЪРЛЯНЕ  (Прочетена 1830 пъти)

0 Потребители и 1 Гост преглежда(т) тази тема.

Неактивен dinkotaslajov

  • Нов
  • Публикации: 47
  • Пол: Мъж
  • Моля помогнете ми!
    • Профил
1: Необходимо е да се прави биопсия преди терапия срещу остро отхвърляне, освен в случаите, когато биопсията съществено би забавила лечението.
2: Задължително е провеждането на терапия при субклинично и гранично остро отхвърляне. 
3: За начална терапия на остро клетъчно отхвърляне се прилагат кортикостероиди.
3.1: Необходимо е добавяне или възстановяване на приема на преднизон за поддържащо лечение при пациенти, които не приемат стероиди и които имат епизод на отхвърляне.
3.2: Приложението на лимфоцито-разрушаващи антитела или OKT3 е наложително при остро клетъчно отхвърляне, което не отговаря на терапията с кортикостероиди, както и за повтарящи се остри клетъчни отхвърляния.
4: Терапията на антитяло медиираното остро отхвърляне се осъществява чрез една или повече от следните алтернативи, със или без кортикостероиди:
• плазмен обмен;
• интравенозен имуноглобулин;
• анти-CD20 антитяло;
• лимфоцито-разрушаващи антитела (антилимфоцитни глобулини).
5: За пациенти, които са преживели епизод на отхвърляне е необходимо добавяне на микофенолат, ако пациентът не получава азатиоприн или микофенолат, или преминаване от азатиоприн към микофенолат.
С уважение Динко Димитров!